Todas as persoas enferman de cando en vez, e moitas delas teñen que recorrer a tomar antibióticos. Na sociedade crese amplamente que estas drogas son incompatibles co alcohol, pero e se o período de tratamento coincide coas vacacións? Onde está a verdade e onde está a lenda na nosa comprensión da interacción dos antibióticos coas bebidas alcohólicas?
antibióticos e alcohol
Os antibióticos son medicamentos que se usan para combater as bacterias. Penetran en microorganismos patóxenos ou interfieren co seu metabolismo e interrompen total ou parcialmente.
Cando se trata da compatibilidade dos antibióticos co alcohol e cando se permite beber despois da terapia, os médicos aínda teñen opinións diferentes. Hai moitos médicos que recomendan encarecidamente que os pacientes se abstengan completamente de alcohol durante a terapia para evitar as consecuencias de tomar un antibiótico e alcohol ao mesmo tempo. Explícano dicindo que estes fármacos, xunto co etanol, destrúen o fígado e negan a eficacia do tratamento.
Ata a data, realizáronse moitos estudos, cuxos resultados permiten dicir con certeza que baixo a influencia do alcohol, o efecto farmacolóxico da maioría dos antibióticos non empeora e a carga no fígado non aumenta.
Non obstante, o propio alcohol provoca intoxicación e deshidratación. Se tomas antibióticos con grandes doses de alcohol, o corpo debilitarase e, neste caso, por suposto, a eficacia do tratamento diminuirá.
Tamén se illan unha serie de antibióticos que sofren unha reacción semellante ao disulfiram co etanol. A súa inxestión simultánea con alcohol está contraindicada, xa que isto leva a intoxicación con náuseas e vómitos, convulsións. En casos moi raros, a morte é posible.
mitos e realidade
Históricamente, houbo mitos na sociedade sobre as complicacións de beber alcohol durante o tratamento con antibióticos.
Os principais mitos son os seguintes:
- O alcohol neutraliza os efectos dos antibióticos.
- O alcohol, xunto cos antibióticos, aumenta o dano hepático.
- As bebidas alcohólicas reducen a eficacia da terapia experimental.
De feito, estas teses son só parcialmente correctas, o que se confirma polos resultados de numerosos estudos sobre tolerabilidade. En particular, os datos dispoñibles suxiren que a inxestión de bebidas alcohólicas non afecta a farmacocinética da maioría dos antibióticos.
A principios dos séculos XX e XXI realizáronse moitas investigacións sobre os efectos combinados das drogas antibacterianas e do alcohol. Nos experimentos participaron humanos e animais de proba. Os resultados da terapia con antibióticos foron os mesmos nos grupos experimental e control, pero non houbo diferenzas significativas na absorción, distribución e excreción dos ingredientes activos dos fármacos do organismo. Os datos destes estudos demostraron que é posible beber alcol mentres se toma antibióticos.
Xa en 1982, os científicos finlandeses realizaron unha serie de experimentos en voluntarios, cuxos resultados mostraron que os antibióticos do grupo da penicilina non reaccionan co etanol, polo que pode usalos con alcohol. En 1988, investigadores españois probaron a compatibilidade da amoxicilina co alcohol: nun grupo de suxeitos, só se observaron cambios insignificantes na taxa de absorción da substancia e no tempo de atraso.
Tamén se descubriu que os parámetros farmacocinéticos dalgúns antibióticos, por exemplo, o grupo tetraciclina, redúcense significativamente baixo a influencia do alcohol. Non obstante, identificáronse menos medicamentos con este efecto.
Ademais, os científicos de todo o mundo están a desmentir a suposición amplamente difundida de que as bebidas alcohólicas xunto co alcohol aumentan o dano hepático. Pola contra, o alcohol pode aumentar a hepatotoxicidade dos fármacos antibacterianos, pero só en casos moi raros. Este feito estase a converter na excepción máis que na regra.
Os científicos tamén demostraron que o etanol non afecta aos antibióticos utilizados no tratamento de infeccións experimentais por pneumococos en ratas experimentais.
Causas de incompatibilidade
Aínda que se demostrou a seguridade de usar a maioría dos antibióticos con alcohol, hai unha serie de medicamentos que son incompatibles co alcohol. Estes son medicamentos cuxos ingredientes activos reaccionan co alcohol etílico nunha reacción semellante ao disulfiram, principalmente nitroimidazoles e cefalosporinas.
A razón pola que é imposible tomar antibióticos e alcohol ao mesmo tempo reside no feito de que a composición dos medicamentos anteriores contén moléculas específicas que poden cambiar o intercambio de etanol. Isto leva a unha excreción retardada de acetaldehído, que se acumula no corpo e leva a intoxicación.
O proceso vai acompañado de síntomas característicos:
- forte dor de cabeza;
- ritmo cardíaco rápido;
- náuseas con vómitos;
- calor nas áreas da cara, pescozo e peito;
- respiración difícil;
- Calambres.
Utilízase unha resposta semellante ao disulfiram para codificar o alcoholismo, pero este método só debe usarse baixo unha estreita supervisión especializada. Incluso unha pequena dose de alcohol provoca intoxicación durante o tratamento con nitroimidazoles e cefalosporinas. O abuso de alcohol neste caso pode levar á morte.
Os médicos permiten unha pequena cantidade de alcohol no tratamento con penicilinas, fármacos antifúngicos e algúns antibióticos de amplo espectro. Unha porción dunha bebida enriquecida mentres toma estes medicamentos non reducirá a eficacia da terapia e non terá un impacto negativo sobre a saúde.
Cando pode
Aínda que o alcohol está permitido coa maioría dos antibióticos, non se deben tomar ao mesmo tempo. Para beber mellor estes medicamentos, indícase nas instrucións.
Por exemplo, a potencia da eritromicina e as tetraciclinas aumenta co consumo de auga mineral alcalina e as sulfonamidas, indometacina e reserpina - con leite.
Se o antibiótico non dá unha reacción semellante ao disulfiram co etanol, pode beber alcohol, pero non antes de 4 horas despois da droga. Este é o tempo mínimo que os antibióticos circulan no sangue en calquera momento e é a resposta á pregunta de canto se pode beber despois de tomar a droga.
En calquera caso, durante o período de tratamento só se permite tomar unha pequena dose de alcohol, se non, a deshidratación comezará no corpo e o fármaco antibacteriano simplemente será excretado pola urina.
A combinación de alcohol cunha composición antibacteriana é perigosa para o corpo. Despois de descubrir canto tempo se permite beber alcohol despois de tomar a droga, pode descartar todos os posibles efectos secundarios.
Conclusións
O mito da intolerancia aos antibióticos e ao alcohol apareceu no século pasado, mentres que existen varias hipóteses sobre as razóns da súa aparición. Segundo un deles, a autoría da lenda pertence a venerólogos que querían advertir aos seus pacientes sobre a borracheira.
Tamén se sospeita que o mito foi inventado por médicos europeos. A penicilina era unha droga de escaseza na década de 1940, e aos soldados gustáballe beber cervexa, que ten un efecto diurético e elimina a droga do corpo.
Agora está comprobado que o alcohol na maioría dos casos non afecta a eficacia dos antibióticos e non aumenta o dano hepático. Se as substancias activas do medicamento non reaccionan co etanol como o disulfiram, pode beber alcohol durante o tratamento. Non obstante, deben observarse dúas regras principais: non abusar do alcohol e non beber antibióticos con el.